Медицинские справки 302Н

Медицинские справки 29Н для приема на работу (до 1.04.2021 — справка 302н)

Медицинская справка по форме 29н — это заключение о профпригодности. Документ подтверждает, что человек здоров и у него нет противопоказаний к выполнению своих профессиональных обязанностей. Оформляется справка при трудоустройстве и обновляется ежегодно. С 1 апреля 2021 года вступил в силу новый приказ Минздрава No29н (заменяет No302н Минздравсоцразвития РФ). Теперь справка о профпригодности оформляется по приказу 29н.

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации

С какой целью сотрудник должен проходить медосмотр при поступлении на работу до того, чтобы приступить к своим обязанностям? Для того, чтобы определить, соответствует ли его здоровье поручаемой ему работе. Медицинские осмотры проводятся периодически и являются обязательными для наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ. С 01.03.2022 медицинские осмотры регулируются статьей 220 ТК РФ. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя. Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

Периодические медосмотры

Как часто?

1 раз в год

Кто проводит?

Специалисты медицинской организации. Для проведения периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

Каких врачей нужно пройти?

При проведении предварительных осмотров обследуемые лица, поступающие на работу, проходят:

• Анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта, дорсопатий;
• определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности.

Результат

На лицо, поступающее на работу, проходящего предварительный осмотр, в медицинской организации оформляется медицинская карта, в которую вносятся заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра, ведение которой может осуществляться в форме электронного документа.

Предварительные осмотры

Как часто?

1 раз в год

Каких врачей нужно пройти?

• расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, который проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
• общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
• клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
• электрокардиография в покое, которую проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
• измерение артериального давления на периферических артериях, которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
• определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
• исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска - у граждан в возрасте старше 40 лет;
• флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;
• измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного осмотра выполняется у граждан в возрасте с 40 лет и старше;
• осмотр врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога;
• женщины - осмотр врачом - акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза;
• женщины в возрасте старше 40 лет - маммографию обеих молочных желез в двух проекциях.

Работодатель вправе организовать лицам, поступающим на работу, прохождение диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра взрослого населения с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного осмотра.

Как провести медосмотр по новым правилам

Сначала необходимо составить списки работников и поименные списки по новым образцам. В соответствии с приказом №29н нужно пересмотреть локальные нормативные акты, приказы, положения системы управления охраной труда, чтобы ссылки на приказы были актуальные.

Дальше нужно согласовать график проведения медосмотров по спискам с медицинской организацией и предоставить сотрудникам организации календарный план. План должна разработать медицинская организация, а компания должна согласовать его.

Направление на медосмотр выдается каждому сотруднику под подпись, потому как обязательно учет выданных направлений, обязательно ведение журнала.

Медосмотр для получения медицинской справки 29Н — это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.

Остались вопросы по прохождению медосмотра и получению медицинской справки 302Н?

Позвоните нам по многоканальному телефону +7 (495) 268-08-80. Также вы можете оставить заявку на прохождение медицинского осмотра для получения медсправки 302Н воспользовавшись формой обратной связи на сайте.